健康和日常

健康檢查別只看 LDL!真正值得注意的是 TG/HDL 這個比值

比 LDL 更重要的血液檢查數值|心血管風險,往往藏在「比值」裡 拿到健康檢查報告時,很多人第一個看的就是 LDL 膽固醇。 只要 LDL 超過標準,就會立刻開始擔心: 「我的血管是不是正在堵塞?」 「我是不是心肌梗塞風險很高?」 但我在看血液檢查時,不會只靠 LDL 一個數字來判斷心血管風險。 我反而更重視另外一些東西。 也就是: 三酸甘油脂(TG)、HDL、總膽固醇,以及這些數值彼此之間的「比值」。 LDL 當然重要,但如果只看 LDL,往往不足以反映整體心血管風險。 我最先看的比值:TG/HDL 在一般健康檢查報告中,通常都會看到以下兩項: 這兩個數字,就可以算出一個非常有用的比值。 TG/HDL 比值 = 三酸甘油脂 ÷ HDL 例如: 三酸甘油脂 150HDL 50 那麼: 150 ÷ 50 = 3.0 如果是: 三酸甘油脂 60HDL 80 那就是: 60 ÷ 80 = 0.75 我會非常重視這個比值。 因為就算兩個人的 LDL 一樣,三酸甘油脂低、HDL 高的人,和三酸甘油脂高、HDL 低的人,整體代謝狀態可能完全不同。 […]

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LDL 200 一定要吃藥嗎?我會先確認你的真實心血管風險

LDL 很高,也不一定要急著吃史他汀|以醫師的角度,真正該先確認的是這些事 很多人在做完健康檢查後,常常會聽到這句話: 「你的 LDL 膽固醇偏高,應該開始吃降血脂藥了。」 一聽到這句話,多數人都會馬上緊張起來。 「LDL 高,是不是代表血管快塞住了?」 「是不是心肌梗塞或中風的風險很高?」 「我是不是從現在開始要一輩子吃史他汀?」 但站在我的角度,我會認為:如果只是看到 LDL 數字高,就立刻開始吃史他汀,這件事需要更謹慎。 我最先想確認的,並不是單純的 LDL 數值。 我最想知道的是:這個人的血管裡,真的已經有動脈硬化了嗎? 這個問題,往往比 LDL 數字本身更重要。 LDL 高,不代表血管一定堵塞了 我不會把 「LDL 偏高」 和 「動脈硬化正在惡化」 畫上等號。 LDL 高,確實是一個檢查結果。 但光靠這個數字,並不能直接下結論說: 「你的血管現在很危險。」 我們真正想知道的,不應該只是 LDL 有多高,而是: 你真正的心血管風險到底有多高? 因此,我在看 LDL 的時候,不會只看一個數字,我還會更重視以下問題: 比起 LDL 數字,我更在意你的血管狀態 如果一個人真正擔心的是心肌梗塞、中風、心血管疾病,那我會更重視一些能反映實際血管風險的資訊。 其中一項我認為值得重視的檢查,就是: 冠狀動脈鈣化檢查(CAC Score) CAC 是 Coronary Artery Calcium Score,也就是冠狀動脈鈣化分數。 這個檢查的重點,不是單純看你的膽固醇,而是去看: 你的冠狀動脈裡,到底有沒有已經形成鈣化與動脈硬化的跡象

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肌酸功效完整解析|增肌、大腦、記憶力、抗老、副作用與吃法一次看懂

肌酸,不只是增肌補充品?從大腦、記憶力到老化與健康壽命,一次看懂 一提到肌酸(Creatine),很多人第一個想到的都是: 「這不是健身、增肌的人才會吃的補充品嗎?」 的確,肌酸長期以來最廣為人知的用途,就是幫助提升高強度運動表現、力量與肌肉訓練效果。 但近年來,大家看待肌酸的方式正在慢慢改變。 因為肌酸的研究範圍,已經不再只局限於肌肉,而是進一步延伸到: 那麼,肌酸真的只是健身族群的補充品嗎? 以下整理影片中的重點內容,帶你一次看懂。 肌酸是什麼?可以把它想成身體的「備用電池」 我們的身體要活動、運動、思考,都需要能量。 而細胞可以直接利用的主要能量來源,就是 ATP。 當 ATP 被使用之後,會轉變成 ADP。 問題是,當身體突然需要大量能量時,例如重量訓練、衝刺、爆發性運動,ATP 可能很快就不夠用。 這時候,磷酸肌酸(Phosphocreatine) 就會派上用場。 它可以幫助 ADP 再次轉換回 ATP,讓身體在短時間內更快補充能量。 簡單來說: ATP 像主要電池,而肌酸就像幫你快速補電的備用電池。 這也是為什麼肌酸特別常被用在: 肌酸真的可以增加肌肉嗎? 這是肌酸最經典、也是最廣為人知的用途。 幫助提升高強度運動表現 例如原本一組只能做 10 下重量訓練的人,如果肌肉中的肌酸儲存量增加,可能有機會多完成 1~2 下。 一次看起來差異很小。 但如果這種差異持續累積,整體訓練量就會增加,長期下來就更有利於: 不過要注意: 肌酸本身不會自動讓肌肉長出來。 真正有效的組合仍然是: 重量訓練 + 足夠蛋白質 + 充足恢復 + 肌酸 這樣才能發揮肌酸最大的價值。 真正有趣的是:肌酸不只作用在肌肉 近年的肌酸研究,另一個非常熱門的方向就是: 大腦 其實大腦雖然體積不大,卻是非常耗能的器官。 既然肌酸可以參與 ATP

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高麗大學醫院耳鳴認知行為治療:不是消除聲音,而是改變大腦對耳鳴的反應

耳鳴不用完全消失也能好轉?高麗大學醫院 CBT 治療法一次看懂 很多有耳鳴的人,第一個想法通常都是: 「到底要怎麼把這個聲音消掉?」 因此會不斷尋找藥物、營養補充品、聲音治療,甚至各種偏方。 但高麗大學醫院的研究團隊提出了另一種值得注意的治療方向。 它不是單純追求「把耳鳴聲音消除」,而是透過 認知行為治療 CBT(Cognitive Behavioral Therapy),改變患者對耳鳴的想法、情緒與行為反應。 簡單來說, 即使耳鳴聲音還存在,也可以降低它對生活造成的影響。 這正是耳鳴 CBT 最核心的概念。 耳鳴真正讓人痛苦的,可能不只是「聲音」 耳鳴是指在沒有外界聲音刺激的情況下,仍感覺耳朵或頭部出現聲音,例如: 但有趣的是,即使兩個人的耳鳴強度差不多,生活受到的影響可能完全不同。 有些人會覺得: 「有一點聲音,但還可以正常生活。」 但也有人會開始擔心: 「是不是越來越嚴重?」 「會不會一輩子都好不了?」 「是不是腦部出問題?」 「如果每天都睡不好怎麼辦?」 一旦開始反覆擔心,就會變得更注意耳鳴。 而注意力越集中,耳鳴又可能感覺得更大聲。 耳鳴最常見的惡性循環 CBT 關注的重點,就是這個循環。 聽到耳鳴 ↓ 產生負面想法 「是不是變嚴重了?」 ↓ 焦慮、緊張增加 ↓ 更注意耳鳴 ↓ 感覺耳鳴更明顯 ↓ 更加擔心 ↓ 再次加強注意 這就形成了所謂的 耳鳴惡性循環。 因此 CBT 的目標並不一定是把耳鳴的音量變成 0,而是打斷這個循環。 什麼是「自動化思考」? 高麗大學研究團隊在耳鳴 CBT

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